凤冈县医疗保障局2024年度法治政府建设工作报告
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凤冈县医疗保障局2024年度法治政府建设工作报告
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2024年,我局在县委、县政府的坚强领导下,深入学习贯彻习近平法治思想,紧紧围绕法治政府建设目标,扎实推进医保领域法治建设各项工作,取得了显著成效。现将具体情况报告如下:

一、推进法治政府建设的主要举措和成效  

(一)加强组织领导,夯实法治基础

我局党组主要负责人切实履行推进法治建设第一责任人职责,将法治政府建设工作纳入重要议事日程,亲自部署、亲自推动。成立了以局长为组长的法治建设工作领导小组,明确各成员职责分工,形成了主要领导负总责、分管领导具体抓、各股室(中心)协同配合的工作格局。

(二)加强制度建设,规范行政行为

一是完善决策机制。严格执行民主集中制,对于涉及医保政策执行、重大资金使用、重要改革事项等“三重一大”事项,均通过召开党组会议,集体研究讨论决定。同时,充分发挥法律顾问作用,在重大决策、规范性文件制定、协议签订等方面,广泛征求法律顾问意见,确保决策合法合规;二是规范行政权力管理。通过开展行政权力事项梳理工作,梳理我局行政权力事项8项,其中行政强制3项,行政检查5项,进一步规范了行政行为。 

(三)严格依法行政,提升执法水平

一是加强执法培训,严格落实行政执法“三项制度”。积极组织执法人员通过“法宣在线”“贵州网院”等参加各类法治培训和业务培训,不断提高执法人员的法律素养和业务能力。2024年,共组织执法人员参加法治培训2次,业务培训5次,培训内容涵盖医保法律法规、执法程序、案例分析等方面。通过培训,执法人员的法治意识和执行“三项制度”方面得到了显著提升;二是加大执法力度,提高执法实效。联合卫健、综合执法等部门,持续开展医保基金违法违规问题专项整治行动,严厉打击欺诈骗保行为。2024年,检查“两定”医药机构291家次,集中约谈医疗机构156家次,案件曝光4起,移送公安机关1起、综合行政执法4起、纪监委5起,开展常规检查扣减医疗机构违规本金454.12万元,违约金56.34万元。 

(四)深化法治宣传,营造良好氛围

通过线上线下相结合的方式,广泛宣传医保法律法规和政策。线上利用微信公众号、短视频平台等发布政策解读文章、动画视频、宣传海报等;线下在社区、医疗机构、政务服务中心等地设置宣传展板、发放宣传资料。2024年,共发布线上宣传内容3条,发放宣传资料2万余份,受理办结“12345”便民热线202余件。

(五)强化问题整改,确保工作落实

主动接受人大、政协、司法机关、群众等的监督,及时整改其所反馈存在的问题,确保法治建设工作取得实效。

二、推进法治政府建设存在的不足和原因

(一)执法力量相对薄弱

医保执法涉及面广、专业性强,随着医保事业的快速发展和执法任务的日益繁重,现有执法人员数量难以满足工作需求,且部分执法人员业务能力有待进一步提高,执法经验相对不足。

(二)法治宣传深度和广度不够

虽然开展了多种形式的法治宣传活动,但在宣传内容和方式上还存在一定的局限性,部分群众对医保法律法规和政策的了解不够深入,参与医保基金监管的积极性不高。

(三)部门协同配合机制有待完善 

医保基金监管工作涉及多个部门,虽然建立了部门协同配合机制,但在实际工作中,还存在信息共享不及时、沟通协调不畅、联合执法不够紧密等问题,影响了监管工作的效率和效果。

三、下步工作计划 

(一)加强队伍建设。坚持以习近平法治思想为法治建设工作总遵循,积极组织执法人员参加医保法律法规和政策的学习,不断提高执法人员的业务能力和综合素质。

(二)创新法治宣传方式。进一步丰富法治宣传内容和形式,利用新媒体平台,开展互动式、体验式宣传活动,提高群众对医保法律法规和政策的知晓度和参与度。

(三)完善部门协同配合机制。加强与卫健、综合执法等部门的沟通协调,建立健全信息共享、联合执法、案件移送等工作机制,形成监管合力。

在今后的工作中,我们将以习近平法治思想为指导,持续加强法治政府建设,不断提升医保治理能力和水平,为推动我县医疗保障事业高质量发展提供坚实的法治保障。


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